Formulaire de demande de prêt de matériel

IDENTIFICATION

Nom de l'organisation*

Nom du répondant municipal*

Responsable*

Téléphone*

Courriel*

DEMANDE PRÊT DE MATÉRIEL

Raison de la demande (événement, projet, etc.)*

Personne responsable de recevoir la livraison*

Téléphone de la personne responsable*

Date de livraison*

Heure de livraison*

Date de retour du matériel*

Heure de retour du matériel*

*Privilégiez les jours et les heures ouvrables, soit du lundi au jeudi, de 8 h 15 à 12 h et de 13 h à 16 h 30 et le vendredi, de 8 h à 12 h même si l’événement a lieu la fin de semaine.

*Pour l'écran de projection, le projecteur et le drapeau promotionnel Chambly Fière partenaire, votre répondante municipale communiquera avec vous pour confirmer le jour et l'heure du ramassage et du retour de ces équipements. Nous vous demandons de bien respecter les jours et les heures déterminés avec votre répondante municipale pour le ramassage et le retour des équipements, sans quoi ceux-ci pourraient ne plus être disponibles.

Tables pliantes : veuillez inscrire le nombre désiré*

Chaises pliantes : veuillez inscrire le nombre désiré*

Rallonge électriques : veuillez inscrire le nombre désiré*

Barrières de foule : veuillez inscrire le nombre désiré*

Tentes 10 x 10 : veuillez inscrire le nombre désiré*

Cônes : veuillez inscrire le nombre désiré*

Date privilégiée de ramassage de l'écran de projection*

Date privilégiée de retour de l'écran de projection*

Date privilégiée de ramassage du projecteur*

Date privilégiée de retour du projecteur*

Date privilégiée de ramassage du drapeau*

Date privilégiée de retour du drapeau*

PRÉCISIONS

Précisions

Pour toute autre demande, contactez votre répondant municipal.

Formulaire de demande de prêt de matériel

Important : une fois le formulaire bien complété, vous recevrez un message de confirmation dans votre boîte courriel. Contactez-nous si ce n’est pas le cas.

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